肝疾病检测

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肝疾病检测

项目名称	检测方法	样本/样本量	保存稳定性室温 / 冷藏		临床应用	备注
甲型肝炎病毒抗体二项（HAV-IgM、HAV-IgG）	酶联免疫吸附法	血清 0.6ml	8h	7天	辅助诊断甲型肝炎
甲型肝炎病毒抗体IgM（HAV-IgM）	酶联免疫吸附法	血清 0.6ml	8h	7天	辅助诊断甲型肝炎
甲型肝炎病毒抗体 IgG（HAV-IgG）	酶联免疫吸附法	血清或血浆 0.6ml	8h	7天	辅助诊断甲型肝炎
乙肝两对半定性（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）	酶联免疫吸附法	血清1.0ml	8h	7天	辅助诊断乙型肝炎
乙肝六项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBcAb-IgM）	酶联免疫吸附法	血清1.0ml	8h	7天	辅助诊断乙型肝炎
乙肝七项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HB-cAb、HBcAb-IgM、PreS1）	酶联免疫吸附法	血清1.0ml	8h	7天	辅助诊断乙型肝炎
乙肝两对半定量 (HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HB-cAb）	化学发光法	血清 3.0ml	1天	7天	判断慢性肝炎活动性或非活动性，反映病毒感染的状态，人群乙肝疫苗注射效果的判断等
乙型肝炎病毒（HBV-DNA）定量	荧光定量PCR	血清 1.5ml	6h	3天	对乙肝药品治疗的监测与评价
高灵敏HBV DNA检测	实时荧光PCR	血清/血浆 1.8ml（EDTA 抗凝）	3天	7天	精确指导抗乙肝病毒治疗；检测下限为20IU/ml	严重溶血脂血、肝素抗凝标本拒收。
乙型肝炎病毒核心抗体IgM（HBcAb-IgM）	酶联免疫吸附法	血清 0.5ml	8h	3天	辅助诊断急性乙型肝炎。
乙肝表面抗原前S1定性检测	酶联免疫吸附法	血清 0.4ml	1天	7天	1.出现在急性HBV感染的最早期,其快速转阴是病毒清除的最早迹象。2.阳性表明血液中存在HBV。 3.前S1抗原持续存在者将发展至慢性肝炎。在HBeAg 阴性的HBV感染者中,检出S1抗原表明病毒处于复制状态。
丙型肝炎核心抗原（HCV-Ag）	酶联免疫吸附法	血清 0.5ml	8h	7天	辅助诊断丙型肝炎，监测病毒复制，评价抗病毒治疗效果疗效果。
丙型肝炎病毒抗体	酶联免疫吸附法	血清 0.8ml	8h	7天	辅助诊断丙型肝炎。
丙型肝炎病毒（HCV-RNA）定量	荧光定量PCR	血清 1.5ml	2h	12h	对丙肝药品治疗的监测与评价	及时分离血清，室温放置不超过2小时，低温送检。
高灵敏HCV RNA检测	实时荧光PCR	血清/血浆 2.5ml（EDTA抗凝）	2h	3天	对丙肝药品治疗的监测与评价	严重溶血脂血、肝素抗凝标本拒收。
HCV 基因分型五型	实时荧光PCR	血清/血浆 0.6ml（枸椽酸钠或 EDTA抗凝）	2h	12h	辅助判定治疗的效果及制定抗病毒治疗的个体化方案。	请分离血清送检否则退单
丁肝两项 (HDV-IgG、HDV-IgM)	酶联免疫吸附法	血清 1.0ml	8h	7天	辅助诊断丁型肝炎。
戊型肝炎病毒抗体IgM（HEV-IgM）	酶联免疫吸附法	血清 0.4ml	8h	7天	辅助诊断戊型肝炎。
戊型肝炎病毒抗体IgG（HEV-IgG）	酶联免疫吸附法	血清 0.4ml	8h	7天
戊型肝炎抗体二项（HEV-IgM，HEV-IgG）	酶联免疫吸附法	血清 0.8ml	8h	7天
庚型肝炎病毒抗体（HGV-IgG）	酶联免疫吸附法	血清 0.5ml	8h	7天	辅助诊断庚肝。
肝纤四项（HA、LN、IV-C、PC-Ⅲ）	化学发光法	血清 2.0ml	1天	7天	判断肝脏纤维化程度。
透明质酸（HA）	化学发光法	血清 0.5ml	1天	7天	血清HA在急性、慢迁肝时轻度升高；慢活肝时显著升高；肝硬化时极度升高。
层粘连蛋白（LN）	化学发光法	血清 0.5ml	1天	7天	反映肝纤维化，LN与纤维化程度和门脉高压正相关，纤维化后期升高尤为显著。肿瘤患者血清LN水平升高，与糖尿病，肾小球硬化等疾病有关。
IV型胶原（IV-C）	化学发光法	血清 0.5ml	1天	7天	能反映肝纤维化的程度，随着慢迁肝-慢活肝-肝硬化-肝癌病程演变，IV-C胶原在血清含量逐步升高
Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ)	化学发光法	血清 0.5ml	1天	7天	血清PC-Ⅲ水平与肝纤维化病变程度呈密切相关。
甘胆酸（CG）	均相酶免法	血清 0.5ml	1天	7天	甘胆酸（CG）是由胆酸与甘氨酸结合而成，是主要胆汁酸之一，测定CG的含量是评价肝功能的敏感指标之一，可作为肝炎治疗的监测，反映胆道通畅情况。
γ-球蛋白					γ球蛋白即丙种球蛋白,它属于一种免疫球蛋白,γ球蛋白可以增强机体的免疫力,提高机体对细菌病毒的抵抗力。
α2-巨球蛋白	免疫比浊法	血清1.0ml	8h	7天	升高：见于肝病如急慢性肝炎、肝硬化等，肾病综合征、糖尿病以及恶性肿瘤等；降低：见于急性肾小球肾炎、急性胰腺炎、胃溃疡、肺气肿、慢性肝炎、类风湿性肝炎、糖尿病、甲状腺功能亢进症、弥散性血管内凝血、抗纤维蛋白溶解治疗、心脏手术、营养不良。
α1酸性糖蛋白	免疫比浊法	血清1.0ml	8h	7天	主要作为急性时相反应的指标，在风湿病、恶性肿瘤及心肌梗死患者异常增高，在营养不良、严重肝损害等情况下降低。
触珠蛋白	免疫比浊法	血清1.0ml	8h	7天	升高：见于肝外阻塞性黄疸，其血清中含量正常或提高；创伤、烧伤、恶性肿瘤；急慢性感染、结核病、风湿病、红斑狼疮、冠心病、肾病综合征、内分泌失调者、使用避孕药或类固醇药物者以及正常妊娠女性；降低：临床主要用于诊断溶血性疾病。
α1抗胰蛋白酶	免疫比浊法	血清1.0ml	8h	7天	升高：主要见于组织损伤，感染性疾病（细菌性、病毒性）、恶性肿瘤、病毒性肝炎、胶原病、妊娠、外科手术、药物（雌激素、口服避孕药、肾上腺类固醇、前列腺素等），斑疹伤寒等；降低：主要见于遗传性α1-AT缺乏症，由于α1-AT缺乏而引起的肝硬化，新生儿呼吸窘迫综合征、重症肝炎、肾病综合征、蛋白丧失性胃肠症、营养不良、未成熟儿、肾移植早期排斥反应等。对原因不明的肝硬化患者，检测α1-AT可协助诊断。