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肾上腺检测
| 项目名称 | 检测方法 | 样本/样本量 |
保存稳定性 室温 / 冷藏 |
临床应用 | 备注 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 雄烯二酮（AD） | 化学发光法 | 血清 0.1ml | 8h | 2天 | 增加：女性多毛症，痤疮，先天性肾上腺皮质增生，肾上腺皮质肿瘤，多囊卵巢综合征，应用克罗米或HCG时等;降低：肾上腺皮质功能减退症，卵巢功能减退症，镰状红细胞性贫血等。 | |
| 高血压三项（AngII、REN、ALD） | 化学发光法 | 血浆3.0ml（EDTA-K2抗凝） | 6h | 24h | 高血压诊断，分型等应用。 | 1.标本采集前一天应控制盐的摄入 2.清晨肾素活性最高，标本应在此时间采集（分立位和卧位），不需冰水浴，分离血浆后冰冻保存送检 3.申请单上应注明标本采集时患者的体位 4.肾素活性测定：实际上是测定单位时间内血浆中血管紧张素Ⅰ（Ang Ⅰ）的产生速率，试验时需进行二次 AngⅠ测定 5.在不同温度反应下测定血管紧张素AI两次，根据两次AngⅠ测定结果计算 PRA 6.区分体位抽血，卧位为早晨起床前采血；立位为起床后用速尿 40mg 并站立2小时后采血。7.血管紧张素2采血后2h内加酶抑制剂，1ml全血加 10ul 酶抑制剂 |
| 高血压五项（AngII、REN、ALD、ACTH、COR） | 化学发光法 | 血浆3.0ml（EDTA-K2抗凝） | 6h | 24h | 高血压诊断，分型等应用。 | |
| 肾素（Renin） | 化学发光法 | 血浆 1.5ml（EDTA-K2抗凝） | 8h | 24h | 原、继发性高血压的辅助诊断 | 不单独检测 |
| 血管紧张素 II | 化学发光法 | 血浆 1.5ml（EDTA-K2 抗凝） | 8h | 24h | 辅助诊断高血压 | 不单独检测 |
| 醛固酮（ALD） | 化学发光法 | 血浆 0.5ml | 8h | 7天 | 原、继发性高血压辅助诊断，了解水钠代谢。 | 区分体位抽血，卧位为早晨起床前采血；立位为起床后2小时采血。 |
| 促肾上腺皮质激素（ACTH） | 化学发光法 | 血浆 1.5ml（EDTA-K2抗凝） | / |
4℃ 冰浴 |
垂体-肾上腺功能判断 | 1.标本采集前一天应控制盐的摄入。2.清晨肾素活性最高，标本应在此时间采集（分立位和卧位），不需冰水浴，分离血浆后冰冻保存送检。 3.申请单上应注明标本采集时患者的体位。4.肾素活性测定：实际上是测定单位时间内血浆中血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）的产生速率，试验时需进行二次AngⅠ测定。5.在不同温度反应下测定血管紧张素AI两次，根据两次 AngⅠ测定结果计算PRA。6.区分体位抽血，卧位为早晨起床前采血；立位为起床后用速尿40mg并站立2小时后采血。7.血管紧张素2采血后 2h内加酶抑制剂，1ml全血加10ul酶抑制剂。 |
| 皮质醇（COR） | 化学发光法 | 血清2ml | 8h | 2天 | 判断肾上腺皮质功能。 | 不同的样本采集管会导致检测结果的不一样。 |
| 24小时尿游离皮质醇（COR） | 化学发光法 | 24小时尿10.0ml（计尿总量） | 7天 | 7天 | 判断肾上腺皮质功能 |
1.请注明24小时尿量 2.请使用浓盐酸防腐 |
| 17-羟皮质类固醇（17-OHCS） | 化学发光法 | 24小时尿30.0ml(计尿总量) | / | 7天 | 辅助诊断库欣综合症，Addison疾病，垂体功能减退症等 | 收集24小时尿，取不少于30毫升，不单独检测 |
| 17- 酮皮质类固醇（17-KS） | 化学物理分光分析 | / | 7天 | |||
| 儿茶酚胺谱检测（多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、甲氧基去肾上素、高香草酸、香草扁桃酸7项） | 串联质谱法 | EDTA血浆 1.0ml | 8h | / | 用于继发性高血压的筛查，排除肾上腺疾病。 |
1.采血管必须做避光保存； 2.必须在1h内将全血处理为血浆； 申请单上注明：抽血时的体位/卧位（需静息15分钟以上）、立位或坐位。 |
| 全谱氨基酸 | 串联质谱法 | EDTA抗凝1ml血浆/滤纸干血片 | 7天 | 14天 | 进行氨基酸功能营养代谢水平评估，尿素循环评估，神经递质代谢评估以及男性和恶性疾病的早期风险评估，如心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤、骨质疏松等。 | 1.需空腹采集静脉血2.必须在2h内将全血处理为血浆 |
