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常规生化检测

项目名称	检测方法	样本/样本量	保存稳定性室温 / 冷藏		临床应用	备注
谷丙转氨酶（ALT）	速率法	血清 0.3ml	3天	7天	增高：急性肝炎、重症肝炎、阻塞性黄疸、肝癌、急性心梗、急性胰腺炎。	组合送检包括：谷草 / 谷丙（AST/ALT）增高：肝硬化、肝癌、皮肌炎；下降：传染性肝炎或其他肝炎
谷草转氨酶（AST）	速率法	血清 0.3ml	1天	7天	增高：急性心梗、心肌炎、急慢性肝炎、急性胰腺炎、皮肌炎、痛风	组合送检包括：谷草 / 谷丙（AST/ALT）增高：肝硬化、肝癌、皮肌炎；下降：传染性肝炎或其他肝炎
总蛋白（TP）	双缩脲法	血清 0.3ml	1天	1月	总蛋白的量随白蛋白或球蛋白量的增减而异。
白蛋白（ALB）	溴甲酚绿法	血清 0.3ml	2月	5月	下降：肝硬化、慢肝、肾病综合症、营养不良、严重烧伤、大失血、恶性肿瘤。
球蛋白（GLOB）	计算值				增高：肝硬化、慢性感染、肾病综合症、风湿病等。	不接受单独申请此项目申请单
白蛋白/球蛋白（A/G）	计算值				严重肝病时 A/G比值倒置。	不接受单独申请此项目申请单
γ- 谷氨酰转肽酶（γ-GT）	速率法	血清 0.3ml	7天	7天	增高：原发性和转移性肝癌、阻塞性黄疸、急性心梗、糖尿病、酗酒者。
碱性磷酸酶（ALP）	速率法	血清 0.3ml	7天	7天	增高：阻塞性黄疸、肝癌、肝炎、肾病、骨骼疾病。下降：VitD 过多，甲状旁腺功能减退
总胆红素（TBIL）	重氮法	血清 0.3ml	4h 避光	1周避光	1.溶血性黄疸：总胆红素升高，间接胆红素高度增加、直接胆红素正常或微增。2.肝细胞性黄疸：三者均升高。3.阻塞性黄疸：总胆红素升高，直接胆红素高度增加，间接胆红素正常或微增
直接胆红素（DBIL）	重氮法	血清 0.3ml	4h 避光	1周避光
间接胆红素（IBIL）	计算值	血清 0.3ml	4h 避光	1周避光
尿酸（UA）	尿酸酶法	血清 0.3ml	1天	5天	增高：痛风、肾脏，疾病、白血病。
总胆固醇（TC）	酶法	血清 0.3ml	7天	7天	增高：高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病、肾病、服用避孕药等。
甘油三酯（TG）	酶法	血清 0.3ml	3天	5天	增高：高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病、肾病、服用避孕药等。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-CH）	遮蔽法	血清 0.3ml	1天	7天	增高：家族性 HDL血症、肺气肿、胆汁淤滞。减低：糖尿病、肥胖等
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-CH）	遮蔽法	血清 0.3ml	1天	7天	增高：胆固醇增多并可伴有甘油三脂增高减低：营养不良、肝脏疾病等。
载脂蛋白A1（ApoA1）	免疫比浊法	血清 0.3ml	1天	8天	减低：心血管疾病、肾病综合征、活动性肝炎、糖尿病
载脂蛋白B（ApoB）	免疫比浊法	血清 0.3ml	1天	8天	增高：心血管疾病、肾病综合征、活动性肝炎、糖尿病
肌酸激酶（CK）	速率法	血清 0.3ml	3天	7天	心脏疾病、肌肉疾病、急性脑血管意外、剧烈运动，插管、肌注后升高。
乳酸脱氢酶（LDH）	速率法	血清 0.3ml	7天	4天	增高：急性心梗、心肌炎、急慢性肝炎、骨骼肌损伤等
α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）	速率法	血清 0.3ml	3天	7天	对急性心梗诊断特异性较高，发病 12小时上升，12-21天才恢复正常。
肌酸激酶同工酶（CK-MB）	免疫抑制法	血清 0.3ml	8h	8天	CK-MB在心肌梗死升高24小时内达峰值，至48小时消失。肌肉创伤及肌肉注射时CK-MB活力不升高，CK总活力升高主要是由于CK-MB增高引起的，这可做为心肌疾病与骨骼肌疾病的鉴别诊断。
总胆汁酸（TBA）	循环酶速率法	血清0.3ml	1周	1周	用于连续监测慢性肝胆疾病，对慢肝尤其是肝硬化有诊断价值。
尿素（UREA）	尿酶紫外速率法	血清 0.3ml	7天	7天	了解肾功能。	需及时分离血清
肌酐（CRE）	酶法	血清 0.3ml	7天	7天	了解肾功能。	需及时分离血清
二氧化碳结合力（CO2-CP）	酶法	血清 0.3ml	1天	7天	了解电解质代谢。	需要密封试管塞
血常规（三分类）	电阻抗法	全血 2.0ml EDTA抗凝	1天	1天
血常规（五分类）	电阻抗法	全血 2.0ml EDTA抗凝	1天	1天
尿常规	仪器法	尿液5.0ml	1天	1天
血糖（GLU）	己糖激酶法	血浆 0.3ml	抗凝血浆 8h	抗凝血浆 3天	辅助糖尿病诊断。	用血糖专用抗凝管(空腹)
血糖（GLU）	己糖激酶法	血清 0.3ml (立即分离)	8h	3天	辅助糖尿病诊断。	空腹血清 (及时分离血清)
淀粉酶（AMY）	速率法	血清 0.3ml	7天	7天	增高：急慢性胰腺炎、肠腺炎、腮腺炎、唾液腺炎、胃穿孔。
淀粉酶（AMY）	速率法	尿液 3.0ml	/	10天	增高：急慢性胰腺炎、肠腺炎、腮腺炎、唾液腺炎、胃穿孔。
铁（Fe）	亚铁嗪法	血清 0.3ml	7天	3周	增高：溶血性贫血、再障及铁剂治疗后、急性肝炎。降低：急慢性感染、缺铁性贫血、恶性肿瘤。	需及时分离血清
磷（P）	磷钼酸紫外法	血清 0.3ml	1天	4天	增高：甲状腺功能减退、肾衰、骨肿瘤。
镁（Mg）	比色法	血清 0.3ml	7天	7天	肾功能不全，多发性骨髓瘤等	需及时分离血清
转铁蛋白（TRF）	免疫透射比浊法	血清 0.3ml	8天	8天	增高：急性肝炎、缺铁性血；降低：恶性肿瘤、慢性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、溶血性贫血。
铜蓝蛋白（CER）	免疫透射比浊法	血清 0.3ml	1天	3天	辅助诊断肝豆状核变性
胆碱脂酶（CHE）	速率法	血清 0.3ml	6h	7天	降低：有机磷中毒、严重消耗性疾病、肝实质损害。
α1- 微球蛋白	免疫散射比浊法	随机尿液 2.0ml	3天	8天	如果检测出尿液中的低分子量糖蛋白（如α1-微球蛋白）的浓度上升，可能表示发生了肾小管损伤，这种损伤在肾炎和早期糖尿病肾病中可能出现，在与重金属接触或者服用了肾毒性药物之后会发生。如果在尿道感染患者中检测出α1-微球蛋白浓度上升，表示可能与肾病有关。
胱抑素C（CYSC）	免疫透射比浊法	血清 1.0ml	6天	12天	胱抑素C是较血清肌酐有更高的敏感性和特异性，较为理想的反映肾小球滤过率（GFR）的内源性标志物。50岁以下个体，当GFR下降80ml/(min.1.73m2)以下，血清胱抑素C即有显著升高
降钙素原定量	化学发光法	血清 0.5ml	1天	24h	对败血症做早期诊断；对系统性的严重细菌感染（腹膜炎或软组织感染等）做早期诊断。
淀粉样蛋白 (SAA)	免疫透射比浊法	血清 1.0ml	8h	3天	增高：炎症、感染，有助于诊断炎病，评估其活性，监控其活动及治疗。
凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）		血清 1.0ml	8h	3天	早期评估深静脉血栓发生风险及脑梗发生风险
小而密低密度脂蛋白(sdLDL)测定		血清 1.0ml	8h	3天	低密度脂蛋白胆固醇分为两个亚型（大而松、小而密），只有小而密低密度脂蛋白胆固醇高，才可带来致动脉粥样硬化风险，是心血管病的独立危险因子。
轻链组合（κ链、λ链)	免疫透射比浊法	血清 1.0ml	8h	8天	轻链与骨髓瘤关系最密切，约 20%的骨髓瘤患者只分泌游离轻链，约 50%的骨髓瘤病人既有单克隆血清免疫球蛋白，又有单克隆尿轻链，前者预后较差。在肾功能正常的情况下，尿轻链的定量对骨髓瘤的诊断、分期发、预后判断均有参考价值。尿中存在轻链不一定表示恶性疾病，有少数是良性轻链病，但轻链的出现是浆细胞肿瘤化的一种表现，因此应作长期的追踪观察。
轻链组合（κ链、λ链)	免疫透射比浊法	尿液2.0ml	8h	8天
血清游离轻链组合	免疫透射比浊法	血清 1.0ml	8h	21天
尿游离轻链组合	免疫透射比浊法	尿液2.0ml 记录尿总量	8h	21天
腺苷脱氨酶（ADA）	速率法	血清 2ml	3天	7天	ADA活性是反映肝损伤的敏感指标，可作为肝功能常规检查项目之一，与ALT或GGT等组成肝酶谱能较全面地反映肝脏病的酶学改变。
腺苷脱氨酶（ADA）	速率法	胸（腹）水 5ml	3天	7天
尿微量白蛋白	免疫比浊法	晨尿5.0ml			主要用于肾脏疾病的诊断治疗效果评价。
24 小时尿蛋白定量 24h (UTP)	免疫比浊法	24 小时尿 5ml,不加防腐剂,计量总量	1天	3天	增高见于①肾脏疾病如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾结核、肾结石、肾动脉硬化等；②肾循环障碍如充血、贫血、心功能不全等；③其他如休克、失水、感染、中毒、白血病及肾脏移植、功能性蛋白尿等。	需注明24小时尿量
血清蛋白电泳(SPE)	琼脂糖凝胶电泳	血清 0.5ml	8h	7天	诊断M蛋白血症、蛋白缺乏、肾病、炎症、肝硬化肝病等。
血清免疫固定电泳（IgD+IgE）	琼脂糖凝胶电泳	血清 0.5ml	8h	7天	对多发性骨髓瘤、Waldenstrom 巨球蛋白血症、分泌型骨髓瘤、轻链病、重链病等疾病有诊断意义。
尿免疫固定电泳	琼脂糖凝胶电泳	晨尿 2ml	/	3天	对多发性骨髓瘤、增值性疾病、浆细胞病、肾病等疾病有辅助诊断意义。
血清免疫固定电泳 (IF)	琼脂糖凝胶电泳	血清 0.5ml	8h	7天	对多发性骨髓瘤、Waldenstrom 巨球蛋白血症、分泌型骨髓瘤、轻链病、重链病等疾病有诊断意义。
尿蛋白电泳 (UPE)	琼脂糖凝胶电泳	5ml 新鲜尿液	2h	7天	肾脏疾病作早期诊断/鉴别诊断及分型，治疗效果的观察。
血清脂肪酶	酶法	血清 0.5ml	7天	7天	用于鉴别诊断胰腺疾病
胆红素三项(TBIL、DBIL、IBIL)	重氮法	血清 0.6ml	4h 避光	1周避光	1.溶血性黄疸：总胆红素升高，间接胆红素高度增加、直接胆红素正常或微增；2.肝细胞性黄疸：三者均升高；3.阻塞性黄疸：总胆红素升高，直接胆红素高度增加，间接胆红素正常或微增
肝功三项 (ALT、TP、ALB、GLOB、A/G)		血清 0.8ml	1天	3天	评价肝功能。
肝功五项 (肝功三项、AST、γ-GT、AST/ALT)		血清 1.0ml	1天	3天	评价肝功能。
肝功七项（肝功 5 项、ALP、LDH）		血清 1.0ml	2天	/	评价肝功能。
肝功十项（肝功 7 项、胆红素三项）		血清 1.0ml	2天	/	评价肝功能。
血脂四项 (CHOL、TG、HDL-CH、LDL-CH)		血清 1.0ml	1天	5天	用于动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病诊断、预防和治疗。
血脂五项 (CHOL、TG、HDL-CH、LDL-CH、HCY)		血清 1.2ml	1天	5天	用于动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病诊断、预防和治疗。
血脂六项（血脂四项、 APOA1、APOB、APOA1/APOB)		血清 1.4ml	1天	3天	用于动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病诊断、预防和治疗。
血脂七项（血脂四项、 APOA1、APOB、APOA1/APOB、LP(a)		血清 1.4ml	1天	3天	用于动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病诊断、预防和治疗。
心肌酶五项(AST、CK、LDH、α-HBDH、CK-MB)		血清 1.0ml	2天	/	用于心肌梗塞、心肌炎、肌肉损伤等辅助诊断。	必须分离血清送检
心肌标志物四项（MYO、cTnI、CK、CK-MB）		血清 1.4ml	1天	3天
心肌标志物七项（MYO、cTnI、AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH）		血清 1.4ml	1天	3天
电解质四项（K、Na、Cl、Ca）		血清 0.8ml	7天	7天	了解电解质代谢。	1.必须分离血清送检 2.可单独检测
电解质五项 (K、Na、Cl、Ca、CO2）		血清 1.0ml	1天	7天	了解电解质代谢。	1.必须分离血清送检 2.可单独检测
肾功四项 (二氧化碳结合力、尿素、肌酐、尿酸）		血清 1.4ml	4h	3天	评价肾功能。
肾功五项（CO2、UA、BUN、CREA、GLU）		血清 1.5ml	4h	3天	评价肾功能。	必须立即分离血清密封送检
肾功七项（CO2-CP、尿酸、肌酐、尿素、碱性磷酸酶、r-GT、）		血清 1.5ml	4h	3天	评价肾功能。
肾功八项（CO2-CP、尿酸、肌酐、尿素、碱性磷酸酶、r-GT、磷、镁）		血清 1.5ml	4h	3天	评价肾功能。	必须立即分离血清密封送检
胃蛋白酶原 (PGI、PGII、PGI/PGII)	酶联免疫吸附法	血清 1.0ml	1天	5天	胃酸分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGⅠ降低；PGⅡ升高与胃底腺管萎缩、假幽门腺化生、异型增生有关；PGⅠ/PGⅡ比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。	胃蛋白酶原 I (PGI) 和胃蛋白酶原 II (PGII)不能单独检测
胃泌素-17	酶联免疫吸附法	血清 0.5ml	8h	3天	胃癌早期筛查，胃健康状况评估，辅助诊断慢性缩性胃炎。
胃炎三项 (PGI、 PGII、PGI/PGII、G-17)	酶联免疫吸附法	血清 0.5ml	8h	3天	胃癌早期筛查，胃健康状况评估，辅助诊断慢性缩性胃炎，胃酸分泌减少或胃粘膜腺体萎缩 PGⅠ降低；PGⅡ升高与胃底腺管萎缩、假幽门腺化生、异型增生有关；PGⅠ/ PGⅡ 比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。
大生化（血糖 + 肝功七项、肾功四项、血脂六项、心肌酶四项、电解质五项、胆红素三项）		血清 2.0ml	4h	3天	常规生化全面体检。